對老人來說，家里的養(yǎng)老床位和養(yǎng)老機構(gòu)的床位，最大區(qū)別在哪里？

前者擁有熟悉的生活環(huán)境，缺點是與專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)動不足；后者雖擁有完善的照料服務(wù)，但要告別原有的朋友圈。

各有優(yōu)勢下，老人如何選擇，魚與熊掌能否兼得？

(相關(guān)資料圖)

在老齡化程度超41%的靜安區(qū)，這張“床”有了更多可能。依托民政部“十四五”首批居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動項目，靜安區(qū)在全市首創(chuàng)“五床”聯(lián)動居家和社區(qū)整合性照護服務(wù)模式。所謂“五床”養(yǎng)老，即把家庭養(yǎng)老床位、養(yǎng)老機構(gòu)床位、家庭病床、醫(yī)療床位和安寧療護病床這5張床徹底“打通”，實現(xiàn)相互之間服務(wù)轉(zhuǎn)介、信息互通、資源共享，形成相互可接續(xù)的聯(lián)動模式。

這意味著，居家老人能接駁更多醫(yī)療資源，機構(gòu)老人也能申請“家庭病床”服務(wù)，打破原有空間界限，突破養(yǎng)老、醫(yī)療等不同條線的服務(wù)壁壘。讓老年人就近就便“老有所醫(yī)”，從而實現(xiàn)“老有所依”。

靜安區(qū)民政局局長焦志勇透露，今年8月起，靜安區(qū)將分批次在全區(qū)推廣實施“五床”聯(lián)動。考慮到不同街鎮(zhèn)養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)療資源稟賦有差異，鼓勵跨街鎮(zhèn)統(tǒng)籌。

養(yǎng)老院“點將”，社區(qū)醫(yī)生“接單”

步入靜安區(qū)和養(yǎng)老年福利院內(nèi)的康復(fù)治療室，紅外線治療、平衡功能訓(xùn)練、電動起立床訓(xùn)練等康復(fù)項目一應(yīng)俱全，在這里老人進行相關(guān)理療和復(fù)健均可刷醫(yī)?？?，免去前往康復(fù)醫(yī)院折騰的煩惱。

僅在半年前，這里還是另一番光景。彼時，由于缺少康復(fù)醫(yī)師，院內(nèi)也無法開具康復(fù)處方。住在福利院的老人得趕往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開具康復(fù)處方，并進行康復(fù)理療。

但對于170多名在院老人來說，康復(fù)醫(yī)療服務(wù)正是剛需。這里的老人們基本都患有4種及以上基礎(chǔ)性疾病，其中80%需重度護理。但在無外援的情況下，僅靠8人的院內(nèi)醫(yī)護團隊難以為繼。

如今，被納入“五床”聯(lián)動試點后，養(yǎng)老院與毗鄰的臨汾路街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)動，來自社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的3位副主任醫(yī)師就此走進養(yǎng)老院，他們的專長分別是康復(fù)、中醫(yī)、全科。這些常駐醫(yī)生每周定期進行床邊巡診，第一時間觀察捕捉老人的健康情況。一旦老人身體發(fā)生變化，就會及時采取相關(guān)應(yīng)對措施，也實現(xiàn)服務(wù)資源高效流轉(zhuǎn)。

養(yǎng)老院院長趙斌也不必再擔心醫(yī)護的穩(wěn)定性，甚至還能根據(jù)養(yǎng)老院不同階段需求“點將”，讓老人在院內(nèi)享受高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。相關(guān)部門表示，將持續(xù)優(yōu)化考核機制，鼓勵支持更多家庭醫(yī)生到養(yǎng)老院“巡診”。

為家屬減負，“云陪診”上線在即

“五床”聯(lián)動，獲益的不只是老人，也惠及背負著巨大照護壓力的家屬。

“五床”聯(lián)動后，最關(guān)鍵的是背后的數(shù)據(jù)流通互通，養(yǎng)老院護理員直接與醫(yī)院醫(yī)護交接老人的健康檔案，省去了家屬往返折騰的苦惱。

不久前，養(yǎng)老院內(nèi)，年逾九旬的蘇老伯突然精神萎靡、不肯吃飯。養(yǎng)老院當即聯(lián)系了社區(qū)醫(yī)院簽約醫(yī)生，為其進行上門導(dǎo)尿診療，可收效甚微。社區(qū)醫(yī)生根據(jù)臨床癥狀立即通過綠色通道將老人轉(zhuǎn)診至市北中心醫(yī)院泌尿科救治。很快老人轉(zhuǎn)危為安，又在社區(qū)醫(yī)院老年護理病床治療了近20天后，再度返回養(yǎng)老院床位。

據(jù)統(tǒng)計，養(yǎng)老院入住老人最常見的慢性病包括壓瘡、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染。針對部分老人病情突然加重的情況，“五床”聯(lián)動機制下，老人從就醫(yī)到術(shù)后康復(fù)都有更便捷暢通的綠色通道。同時，借由后臺數(shù)據(jù)“跑路”，老人還能精簡出入院手續(xù)。

據(jù)靜安區(qū)衛(wèi)生健康委醫(yī)改科科長彭程介紹，為了讓更多家屬免于奔波之苦，醞釀多時的“云陪診”上線在即。屆時，老人就診轉(zhuǎn)介全程有專業(yè)陪護，家屬也就有了喘息時間。

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